Omurilik pili nedir?
Omurilik pili; omurilik zarının üzerine yerleştirilen bir nevi elektrik kablosu yardımıyla beyne giden uygunsuz ağrı sinyallerinin engellenmesidir. Bu sayede omurilik pilinin omuriliğe gönderdiği bu çok düşük düzeydeki elektrik uygunsuz ağrı sinyallerinin beyne iletilmesini engellemiş olur. Bu sayede uygunsuz ağrının beyne iletilmesi omurilik düzeyinde engellenmiş ve dolayısıyla; ağrı hissi ortadan kalkmış olmaktadır. Ameliyatın; uyanık olarak bölgesel uyuşturma ve iğne yöntemiyle veya genel anestezi altında kesi yöntemiyle olmak üzere 2 çeşidi vardır. Hangi yöntemin uygulanacağı kararı; hastanın durumu göz önünde bulundurularak, hekim tarafından verilmektedir.
Omurilik pili ameliyatı kimlere uygulanabilir?
Omurilik pili tedavisinden fayda görecek hastalıkları şöyle sıralayabiliriz:
- Diyabetik nöropati nedeniyle şekere bağlı kronik ağrı yaşayan kişiler
- Buerger gibi damar hastalıklarının neden olduğu sigaraya bağlı damar tıkanıklığı olan kişiler
- Fantom ağrısı
- Bel veya boyun cerrahisi sonrası ağrısı geçmeyen kişiler
- Omurilik felci bulunup, ağrısı devam eden kişiler
- Kanser nedeniyle ağrı duyan hastalar
Omurilik pili ameliyatı yapılmasına nasıl karar verilir?
Omurilik pili tedavisine; Beyin ve Sinir Cerrahisi, Algoloji, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon ve Psikiyatri doktorlarının bir araya geldiği bir heyetle karar verilir. Bu heyeti oluşturan her bir doktor hastayı muayene ettikten sonra; ilaç tedavisinin yetersiz kaldığına ya da ilaç kullanımın yan etkilere neden olduğuna kanaat getirilirse hastaya test girişim yapılması istenir. Test girişimi sonrasında hastanın fayda gördüğü gözlemlenirse de kalıcı pilin yerleştirilmesi işlemi yapılır. Bu ameliyatın en büyük avantajı; uygulanan test girişimdir. Böylelikle; ameliyattan fayda görülüp görülmeyeceği net bir şekilde anlaşılır.
Spinal kord stimülasyonu ameliyatının avantajları nelerdir?
- Öncesinde yapılan test girişimi, ameliyattan fayda görülüp görülmeyeceğini net bir şekilde ortaya koyar.
- Test ile pilin kalıcı olarak yerleştirilmesi işlemleri; bölgesel uyuşturma olan lokal anestezi ile yapıldığı için anestezi riski bulunmaz.
- Uzaktan kumanda ile istenildiği an ayar yapılabilir, hatta yine istenilirse tamamen kapatılabilir.
- Ağızdan alınan ağrı kesici miktarını ciddi bir şekilde azalttığı için, yan etkiler önlenmiş olunur.
- Bu pil şarj edilebiliyor olduğu için; 15 seneye kadar kullanım ömrü vardır.
- Pil şar edilebilir olduğundan ömrü 15 seneye kadar uzayabilmekte.
Hangi koşullarda uygulanmamalıdır?
- Kişinin psikolojik bir rahatsızlığı var ise uygulanmaz.
- Mevcut ağrı, depresyon gibi psikolojik nedenlere bağlı ise uygulanmaz.
- Ağrının nedenini açıklayan ve ameliyat ile giderilen bir durum var ise uygulanmaz.
- Girişimin yapılması planlanan bölgede bir enfeksiyon var ise uygulanmaz.
- Test girişimi için alınan yanıt şüpheli ise uygulanmaz.
