Hastanın geçmişi ile ilgili detaylı bir öykü dinlendikten sonra, cinsel fonksiyon bozukluğunun çeşidi saptanır. Bu süreci akiben ise fiziki muayene yapılır. Yapılan fiziki muayene; yalnızca genital organın değerlendirilmesi ile sınırlı olmayıp, tam bir sistemik muayeneyi içerir. Genital bölgenin değerlendirilmesi sonrasında; hastadaki kıllanma, sakal yapısı ve göğüslerde büyüme gelişip gelişmediği de gözlemlenir. Tansiyon ölçümü ve vücut kitle indeksinin hesaplanacağı zaman; işeme ve erken boşalma problemi olan kişiler ile 50 yaş üstünde olan hastalara prostat muayenesinin de yapılması gerekir. Fiziki muayene bittikten sonra; ateroskleroz, şeker hastalığı ya da hormonal bozukluk gibi riskleri ortaya koyan testler yapılır. İktidarsızlık şikayeti ile başvuruda bulunan hastalar için şu testler yapılır:
Biyokimyasal testler: Serum lipit düzeylerinin ölçümü, açlık kan şekeri ve diyabetik olduğu belli olan durumda 3 aylık kan şekerinin ortalaması hakkında bilgi veren HbA1C testleri.
Hormonal testler: Serum testosteron düzeyinin ölçülmesi.
Bu testlere ek olarak, gerekli görülmesi durumunda; altta yatan rahatsızlık ya da risk faktörüne bağlı olarak karaciğer fonksiyon testleri, tam kan ve sedimantasyon, tam idrar tetkiği, PSA ölçümü ve ek hormonal testleri gibi farklı tetkikler de istenebilir. İktidarsızlık şikayeti ile başvuru yapan bir hastanın nörolojik sistemini değerlendirecek rutin bir tetkik yoktur. Şeker hastalığı, sinir sistemi ile ilgili kronik hastalık, ilaç kullanılması ya da operasyon geçmişinin olması gibi durumlarda detaylı bir nörolojik muayene ile hastanın ilgili bölüm tarafından değerlendirilmesi önerilir.
İktidarsızlığın teşhis ve tedavisinde radyolojik görüntüleme kullanılıyor mu?
Penisin kanlanması bir atardamar ile sağlanıyor. Bu damara etki eden her risk faktörü ya da hastalık kan akımını bozarak penisin kanlanmasını azaltabilir ya da iktidarsızlığa yol açabilir. Bu süreçte; kan akımının değerlendirilmesi için penil doppler uygulaması istenebilir. Minimal invaziv bir girişim olan bu uygulama, her hastaya uygulanmıyor.
